医保定点和不定点的区别主要有哪些?
来源:股城网 发布时间:2021-12-22 16:04:03

众所周知,医保想要获得报销,就必须到医保定点的医院就医,那么如果到不定点的医院看可以获得报销吗?医保定点和不定点的区别是什么呢?下面我们来详细了解一下。

1、定点医院

定点医院是指符合我国社会保险部门规定的医疗保险报销条件的医疗机构。符合条件的我国医疗机构可​​主动申请指定资格审查。经有关部门审核通过后,方可进入定点医疗机构行列。此外,定点医疗机构不受机构规模和类型的限制,无论是综合医院、卫生院、诊所、医务室还是专科医院,均可申请定点医疗机构。

2、不定点医院

非定点医院是指不具备医疗保险定点医院资格的医疗机构。正常情况下,有非定期医疗保险的医院不能使用医保卡报销,但不同地区的保险政策有所不同。部分地区专科医院和中医院不具备资质。符合定点医院条件,但在这些医疗机构就诊仍可享受医保报销,具体情况以当地政策为准。

3、主要区别

医保定点医院与可变医院的主要区别在于是否具备定点医疗保险资格,参保人在医院就医时是否可以使用医保卡结算医疗费用,以及是否发生医疗费用,住院及门诊及急诊可报销。

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