资料图:2022年8月18日,医生为患者做CT检查。图文无关。图/新华社发
据红星新闻报道,近日,众多新冠病毒感染患者担心自己是否有病毒性心肌炎、白肺等问题。医疗机构也适时响应市场,推出“阳康体检套餐”,包括肺部CT、心肌酶三项、心电图等对口检查。目前,公立医院大多并未推出针对新冠病毒感染的体检套餐,需要挂号请医生开具相应检查。
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“阳康体检套餐”的推出,契合了当下一些人的心理。“沉默性缺氧”、病毒性心肌炎、白肺等,虽然发病率极低,但也让人对新冠病毒感染不敢掉以轻心。而有些检查越早做,越容易防患于未然。比如心肌酶的早期改变,能使病毒性心肌炎尽早“浮出水面”,越早治疗效果越好,这都离不开一些有针对性的检查。
当下,人们之所以选择体检机构推出的“阳康体检套餐”,一方面是“阳康”人群仍有症状,难以确定自身健康状况,以体检换安心;另一方面,社会上的焦虑情绪也在一定程度上放大了这种现实需求。
其实,“阳康体检”是个充满了矛盾的组合,必要性并不大。预防、治疗、康复,是疾病全过程干预的三个环节。体检则属于预防,是从健康人群中发现问题,针对的也是普通正常人群。
事实上,在具体的医疗活动当中,也更容易看出“阳康体检”存在的短板。体检套餐本身具有普适性,缺乏针对性,似乎谁都可以根据经济条件等非疾病因素选择其一。
但现实是,每位新冠病毒感染者可能表现出不同的症状,在出现肺部感染或病毒性心肌炎等并发症之前,更会出现比较明显的临床表现和身体异常指标。此时最需要的,是根据已有的线索做进一步的检查和观察。
普适性体检,则忽视了这些十分有用的线索,显然没有连续性诊疗更管用。也就是说,体检者最需要的,其实是一以贯之的治疗与康复,而非以预防为目的的体检。
更要看到,治疗过程中的检查,受检查阳性率等指标约束,且须严格对照适应症行事,因此医生不会乱开检查,否则病程记录就无法自圆其说。但体检名义上是针对健康人,检查阳性率和适应症均失去了意义,极易导致过度检查。若“阳康体检套餐”成为一门赚钱的好生意,就可能会催生出诸多乱象。
“阳康体检套餐”受追捧,也说明很多人真正想要的,其实是感染后的康复门诊。但在当前,到医院就诊的新冠病毒感染者很多,有些医院的CT检查甚至预约到了一周以后。因此,医疗机构仍以救急式诊疗为主。
当前,很多民营医院在检查设备等方面尚有闲置资源,不妨通过合理调配,将其用于当前最为紧迫的救急式诊疗。
患者担心感染引发并发症,这当然可以理解,但不必逆诊疗过程而动。帮助患者舒缓焦虑,最好的办法是,大幅提升医疗供给,尤其是肺部CT、心肌酶三项、心电图等并发症防范方面的医疗供给,让优质的诊疗更加可及。
等感染者就诊高峰过后,有条件的医疗机构不妨适时增设新冠感染康复门诊,为患者提供连贯的诊疗服务。
(原标题:“阳康体检”必要性并不大 | 新京报快评)